格列卫(gleevec)耐受药物后白血病患病者能够吃普纳替尼(ponatinib)吗

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所属分类:疗效
摘要

  慢粒 白血病 的医治过程中,伊马替尼常常作为首选医治使用药,多数患病者染色体,融合基因都可以在一定时间内转阴,然后规律服药,获得长期带病生存状态。但不可避免

  慢粒白血病的医治过程中,伊马替尼(imatinib)常常作为首选医治使用药,多数患病者染色体,融合基因都可以在一定时间内转阴,然后规律服药,获得长期带病生存状态。但不可避免的,有些患病者并没有高达理想效果,融合基因长期未转阴,血细胞也随着使用药时间的延长,出现异常变化,进而检测发现:耐受药物了!专家提醒:少数患病者因为激酶区发生突变,导致耐受药物发生。

  对于耐受药物的白血病患病者,需要根据基因突变类别选择二代TKI药品,如尼洛替尼(n
格列卫(gleevec)耐受药物后白血病患病者能够吃普纳替尼(ponatinib)吗
ilotinib)或达沙替尼。① T315I :二者均耐受药物, 有条件者可进入临床实验, 或选择恰当的医治方案;② F317L/V/I/C、V299L、T315A :采用尼洛替尼(nilotinib)医治更易获得临床治疗效果;③ Y253H、E255K/V、F359C/V/I :选择达沙替尼更易获得临床治疗效果。
  

  此外,普纳替尼(ponatinib)(帕纳替尼)是第三代TKI药品,用于医治对达沙替尼或尼洛替尼(nilotinib)医治无效的患病者,或不能耐受达沙替尼或尼洛替尼(nilotinib)的患病者,以及不适合伊马替尼(imatinib)后续医治的患病者。也可用于医治具有基因突变(“T315I突变”)的患病者,该基因突变使患病者对伊马替尼(imatinib)、达沙替尼或尼洛替尼(nilotinib)产生耐受药物。  

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