三种慢粒新药普纳替尼(ponatinib)(ponatinib)伯舒替尼和奥马西他辛的治疗效果比较-

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所属分类:疗效
摘要

  普纳替尼( ponatinib )。普纳替尼,由阿瑞亚德药厂生产,旨在消灭对抵抗医治的突变基因,尤其是T315I突变。百分之二十以上的病人存在T315I突变

  普纳替尼(ponatinib)(ponatinib)。普纳替尼(ponatinib),由阿瑞亚德药厂生产,旨在消灭对抵抗医治的突变基因,尤其是T315I突变。百分之二十以上的病人存在T315I突变,T315I突变堵住了其他TKI药品通常对抗突变蛋白质的道路。在慢粒慢性期、加速期和急速期的病人吃普纳替尼(ponatinib)都很有效,即使是对突变最严重的慢粒病人和难以医治的晚后期病人,也都有效。在对慢粒慢性期病人进行的中位15个月的跟踪研究中,267人中有149人(56%)实现了
三种慢粒新药普纳替尼(ponatinib)(ponatinib)伯舒替尼和奥马西他辛的治疗效果比较-
主要细胞遗传学缓解,46%的人实现了完全细胞遗传学缓解。64个存在T315I突变的慢粒慢性期病人中, 70%(45人)实现了主要细胞遗传学缓解,66%实现了完全细胞遗传学缓解。57%的加速期病人和34%的急速期病人区别实现了主要血液学缓解。

  伯舒替尼(Bosutinib )。伯舒替尼是二代TKI,能够对抗能产生抗药的BCR-ABL突变,但是对T315I突变无效。只有普纳替尼(ponatinib)能够对抗T315I突变。伯舒替尼和达沙替尼和尼洛替尼(nilotinib)一样好用。他们的主要分别是,伯舒替尼比其他TKI,在抑制BCR-ABL和 SRC方面更有效,药副作用也更小一些。例如,其他TKI可能会引发起心脏中毒或者胰腺炎,伯舒替尼就不存在这方面的问题。专家表示,如果要给病人选择一种合适的药品,伯舒替尼是个不错的选择。尤其对于那些存在一并发生的不良症状的病人,伯舒替尼将是他们的最好选择。

  奥马西他辛(Omacetaxine)。奥马西他辛的工作方式和其他TKI完全不同。它是阻断异常的BCR-ABL蛋白的产生,而不是扼制蛋白的活性。如果病人使用其他TKI,治疗效果不好或者不耐受,奥马西他辛对他们来说就意义非凡。一小部分病人正是需要新的方式来改善治疗效果。奥马西他辛是高三尖杉酯碱 的合成。高三尖杉酯碱是从一种在国内发现的一种常青树上提取出来的。尽管奥马西他辛不像普纳替尼(ponatinib)和其他药品一样抑制异常蛋白的活性,但是它能够通过抑制BCR-ABL的表达,作用于产生抗药的CML,包括T315I突变CML。

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